首页 家电百科 实时讯息 常识
当前位置: 首页 > 常识 >

住医院费用怎么报销

100次浏览     发布时间:2025-01-06 05:59:33    

住院费用的报销流程如下:

在定点医院住院

患者需携带身份证、医保卡、病历本、入院证明、检查报告等资料到医院医保服务窗口办理报销。

出院时,患者需准备医保报销IC卡、身份证复印件、正规住院原始发票、医疗费用汇总明细清单、出院证或诊断证明以及住院病历复印件,然后到医院或医保办进行现场结算,直接扣除报销比例。

在非定点医院住院

出院后,患者需携带上述材料到当地医保经办机构申请报销。

报销所需材料

医保报销IC卡、身份证复印件、正规住院原始发票、加盖医院印章的医疗费用汇总明细清单、出院证或诊断证明、加盖医院印章的住院病历复印件。

若为转外就医人员,还需携带社会保险外地住院转诊申请单。

报销流程

参保人员因病住院发生的医疗费用,可在医疗终结后10日内,携带本人相关的审核材料到市医保中心经办科室办理费用审核登记手续。

医保中心经办科室当场清点审核材料是否齐全,并出具受理回执。材料不齐时,一次性告知参保人员尚需补交的材料,并在10个工作日内予以补齐。

经办科室按照国家“三个目录”有关规定,在当月完成所有受理材料的费用核审工作,并提供每份受理材料中不可报销费用及按比例负担费用的项目清单。对需要调查核实的医疗费用,审核时间适当延长,但自材料受理之日起,最长不超过60个工作日。

注意事项

申请人办理门诊医疗费用报销时,会先扣除本社保年度内划入医疗保险个人帐户的金额,然后再核定应报销的金额。

住院时个人先预交医疗费押金,出院结帐后多还少补。未办理住院登记手续前发生的医疗费不纳入基本医疗保险支付范围。

参保人员因病情需要转诊或转院的,须经三级以上定点医疗机构副主任医师或科主任诊断后提出转诊(院)意见,由所在单位填报申请表,经定点医疗机构医疗保险管理部门审核同意报市(区)社保机构批准后办理转诊(院)手续。转院限于省特约医院,其费用先由本人垫付,其报销标准要先自负10%,再按本地规定计算可报销金额。

综上所述,住院费用的报销流程包括入院登记、费用结算、以及出院后的报销申请。患者需准备相关证明材料,并根据不同情况选择定点医院或非定点医院进行报销。报销过程需要遵循医保中心的规定和流程,以确保顺利获得报销款项。